Coiffe des rotateurs

La coiffe des rotateurs, également appelée manchette des rotateurs, est le nom d’un groupe musculaire de l’épaule. La coiffe des rotateurs de l’épaule se compose de la capsule articulaire et des tendons musculaires qui forment une « poche » structurelle et fonctionnelle autour de l’articulation de l’épaule. La déchirure de la coiffe des rotateurs survient chez les personnes plus jeunes après une chute ou des traumatismes réguliers. Des modifications liées à l’âge sont fréquemment observées, et une déchirure peut alors survenir lors de petits traumatismes ou sollicitations.

Les lésions de la coiffe des rotateurs entraînent des douleurs et des difficultés à lever le bras. Certaines personnes présentent des gênes limitées, tandis que d’autres ont mal et ont du mal, par exemple, à lever le bras sur le côté ou à le tourner vers l’extérieur.

Normalement, la plupart des personnes seront examinées aux urgences ou chez leur médecin traitant, et le traitement consistera souvent à attendre. Si vous ressentez des gênes persistantes après 1 à 3 mois, vous devez être examiné par un chirurgien orthopédique.

Symptômes

Vous ressentirez les symptômes suivants en cas de déchirure (lésion) de la coiffe des rotateurs

• Douleurs
• Difficultés à lever le bras au-dessus du niveau de l’épaule

Examen

Le médecin spécialiste doit déterminer s’il s’agit d’un traumatisme ou d’une maladie de surcharge. Le médecin spécialiste effectuera un examen clinique approfondi de l’épaule. Il sera souvent nécessaire de réaliser une échographie et éventuellement une IRM.

Traitement

Dans la grande majorité des cas, on essaiera un traitement conservateur avec de la physiothérapie, des médicaments AINS et un traitement par infiltration.

Chez les personnes plus jeunes (moins de 60 ans) et actives, en particulier les sportifs, on choisira le plus souvent l’opération. L’opération se déroule par arthroscopie et consiste à retirer des parties de l’acromion (tissu osseux) et éventuellement à suturer la déchirure afin de rétablir la fonction de l’épaule.

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