Arthrose ist eine degenerative Form der Arthritis, die die Gelenke einschließlich der Großzehe befällt. Es handelt sich oft um eine Erkrankung, die langsam fortschreitet und bei der der Knorpel im Gelenk allmählich zerstört wird. Arthrose ist die häufigste Form der Arthritis.

Warum bekommt man Arthrose in der Großzehe?

Man weiß oft nicht, warum Arthrose in der Großzehe entsteht. Manchmal ist die Arthrose auf frühere Brüche oder Verletzungen im Gelenk zurückzuführen, die dazu geführt haben, dass die Großzehe über längere Zeit schief stand. Rheumatoide Arthritis oder Gicht können in anderen Fällen ebenfalls den Gelenkknorpel zerstören. Die Häufigkeit steigt mit dem Alter, aber die Erkrankung kann alle ab dem 20. Lebensjahr betreffen.

Symptome der Arthrose in der Großzehe

Oft ist die Arthrose mit einer schiefen Großzehe sowie einer Wucherung auf der Oberseite der Großzehe kombiniert. Dies verursacht Schmerzen, eine beeinträchtigte Gangfunktion und eine eingeschränkte Beweglichkeit – insbesondere wenn die Zehe nach oben geführt wird, da man nicht in der Lage ist, korrekt über die Zehe abzurollen.

Wie behandelt man Arthrose in der Großzehe?

Die Erkrankung erfordert nur dann eine Behandlung, wenn Schmerzen auftreten. Bei leichten Beschwerden sollte man eine Operation aufschieben und es mit fußgerechten Schuhen versuchen, vorzugsweise mit einer steifen Sohle und einer gewissen Abrollfunktion, die ein rollendes Gangbild wie bei MBT-Schuhen ermöglicht. Antirheumatika oder Injektionsbehandlungen können in einigen Fällen die Beschwerden lindern.

Wenn der Facharzt eine Indikation für eine Operation feststellt, gibt es mehrere Arten von Eingriffen, die davon abhängen, wie weit fortgeschritten die Arthrose ist.

Bei leichter Arthrose wird oft eine sogenannte Keilosteotomie gewählt, bei schwerer Arthrose wird jedoch entweder eine versteifende Operation oder die Einsetzung eines künstlichen Gelenks durchgeführt.

Bei einer versteifenden Operation hebt man die Beweglichkeit im Grundgelenk der Großzehe auf, um Schmerzfreiheit zu erreichen. Viele Patienten empfinden dies nicht als großen Verlust, da sie sich bereits an die eingeschränkte Beweglichkeit gewöhnt haben. Das Endgelenk der Großzehe behält die Beweglichkeit.

Entscheidet man sich für das Einsetzen eines künstlichen Gelenks, bleibt eine gewisse Beweglichkeit im Großzehengrundgelenk erhalten – allerdings kann nicht allen Patienten diese Operationsform angeboten werden.