L’arthrose est une forme dégénérative d’arthrite qui attaque les articulations, y compris le gros orteil. Il s’agit souvent d’une maladie qui progresse lentement et où le cartilage de l’articulation se détériore progressivement. L’arthrose est la forme la plus courante d’arthrite.

Pourquoi développe-t-on de l’arthrose du gros orteil ?

On ne sait souvent pas pourquoi l’arthrose du gros orteil se développe. Parfois, l’arthrose est due à des fractures ou des lésions antérieures de l’articulation, qui ont fait que le gros orteil a été dévié pendant une longue période. La polyarthrite rhumatoïde ou la goutte peuvent également, dans d’autres cas, détruire le cartilage articulaire. La fréquence augmente avec l’âge, mais la maladie peut toucher toute personne à partir de 20 ans.

Symptômes de l’arthrose du gros orteil

Souvent, l’arthrose est associée à un gros orteil dévié ainsi qu’à une excroissance osseuse sur le dessus du gros orteil. Cela provoque des douleurs, une mauvaise fonction de marche et une mobilité réduite – en particulier lorsque l’orteil est dirigé vers le haut, car on n’est pas capable de marcher correctement en déroulant l’orteil.

Comment traite-t-on l’arthrose du gros orteil ?

La maladie ne nécessite un traitement que s’il y a des douleurs. Si vous ressentez une gêne légère, vous devez reporter une opération et essayer des chaussures adaptées à la forme du pied, de préférence avec une semelle rigide et une certaine fonction de marche, qui permet un déroulement de la marche comme avec les chaussures MBT. Les médicaments contre l’arthrite ou le traitement par infiltration peuvent dans certains cas soulager la gêne.

Si le médecin spécialiste trouve une indication pour opérer, il existe plusieurs types d’interventions, qui dépendent du degré d’avancement de l’arthrose.

S’il s’agit d’une arthrose légère, on choisit souvent une opération dite en coin, mais s’il s’agit d’une arthrose sévère, on pratique soit une opération d’arthrodèse, soit la pose d’une articulation artificielle.

Lors d’une opération d’arthrodèse, on supprime la mobilité de l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil pour obtenir l’absence de douleur. De nombreux patients ne considèrent pas cela comme une grande perte, car ils se sont déjà habitués à une mobilité réduite. L’articulation distale du gros orteil conserve sa mobilité.

Si l’on choisit d’insérer une prothèse articulaire, une certaine mobilité est préservée dans l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil – toutefois, cette forme d’opération ne peut être proposée à tous les patients.