Struma

Struma tritt am häufigsten im Erwachsenenalter auf und kann erblich bedingt sein. Es gibt ein gewisses Übergewicht bei Frauen, die Struma entwickeln. Struma ist selten gefährlich, kann jedoch Beschwerden verursachen und sollte immer von einem Facharzt näher untersucht werden.

Was ist Struma?

Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses unmittelbar vor der Luftröhre mit Kontakt zum Schildknorpel/Adamsapfel. Die Schilddrüse besteht aus zwei nahezu identischen Hälften, die durch eine schmale Brücke verbunden sind. Ihre Funktion besteht darin, die Stoffwechselhormone zu bilden, die den Stoffwechsel steuern. 
 
Wenn eine Schilddrüse vergrößert ist, nennt man dies Struma. Die Vergrößerung der Drüse kann entweder durch Knoten und/oder Zysten verursacht werden, es kann sich aber auch um ein gleichmäßiges Wachstum der Drüse handeln – auch diffuse Struma genannt. Struma ist fast immer ein gutartiger Zustand, sollte jedoch immer näher untersucht werden, wenn sie erst einmal festgestellt wurde.

Symptome von Struma

Symptome von Struma sind meist eine Schwellung vorne am Hals bei der Luftröhre. Die Schwellung kann in der Größe variieren, von kaum sichtbar bis zur Größe einer Grapefruit. Die Schwellung kann in der Größe wechseln oder im Laufe der Zeit allmählich größer werden. 
 
Je nachdem, wo in der Schilddrüse die Schwellung sitzt, kann sie zu einem störenden Druckgefühl vorne am Hals führen. Struma kann diskret und ohne sichtbare Schwellung am Hals sein, weil die Struma nach innen wächst. Hier ist es oft das Druckgefühl am Hals, das den Patienten zum Arzt führt. 
 
In seltenen Fällen kann eine sehr große Struma auf die Luftröhre drücken und schwere Schluck- und Atembeschwerden verursachen.  
 
Struma führt in einigen Fällen entweder zu einem zu hohen Stoffwechsel oder zu einem zu niedrigen Stoffwechsel – in den meisten Fällen ist der Stoffwechsel jedoch normal.

Untersuchung

Eine klinische Untersuchung des Halses, ergänzt durch eine Ultraschalluntersuchung des Halses sowie gegebenenfalls eine Feinnadelbiopsie, wird erforderlich sein. Eine Kontrastuntersuchung (Szintigrafie) kann ebenfalls in Betracht gezogen werden. Es ist auch notwendig, Blutproben zu entnehmen und den Stoffwechsel zu messen.

Behandlung

Es gibt zwei Behandlungsformen: die medikamentöse Behandlung und die chirurgische Behandlung.

Medikamentöse Behandlung

Wenn Ihr Stoffwechsel nicht normal ist, müssen Sie eine medikamentöse Behandlung erhalten, um den Stoffwechsel zu normalisieren. In einigen Fällen, in denen der Stoffwechsel erhöht ist, kann man mit radioaktivem Jod behandeln. Das bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass die Schilddrüse schrumpft. Die medikamentöse Behandlung einer Struma wird von einem Endokrinologen durchgeführt, der medizinischer Experte für Stoffwechselerkrankungen ist.  
 
Im Falle einer anhaltenden Schwellung oder eines Knotens in der Schilddrüse, bei dem der Zustand für eine medikamentöse Behandlung nicht geeignet ist oder nicht darauf anspricht – oder wenn die Struma weiter wächst und Druckbeschwerden am Hals verursacht, empfehlen wir häufig eine Operation. Die Entscheidung für eine Operation wird in der Regel in Absprache mit einem medizinischen Experten für Stoffwechselerkrankungen getroffen. 
 
Chirurgische Behandlung (Operation)

Im CPH Privathospital verwenden wir eine neue schonende Ultraschalltechnik bei Operationen wegen Struma. Bei dieser Operationstechnik wird der betroffene vergrößerte Teil der Schilddrüse mit einer Ultraschallschere namens Ligasure entfernt. Bei Verwendung der Schere wird das Gewebe deutlich weniger Hitze ausgesetzt als bei konventionellen Operationen. Die Anwendung von Ligasure führt zu weniger Blutungen und geringerer Gewebeschädigung. Die Operation ist sicherer, und man schont das Gewebe und schützt dadurch den Stimmbandnerv, der in Beziehung zur Schilddrüse liegt. Der Chirurg arbeitet während der Operation auch mit Nervenmonitoring und Elektroden und damit mit zusätzlicher Überwachung und Schutz des Stimmbandnervs.   

Derselbe Arzt und schnelle Behandlung

Unabhängig davon, ob die Symptome akut aufgetreten sind oder von längerer Dauer sind, sollten Sie von einem Facharzt für Hals-Nasen-Ohren (HNO) untersucht werden. Unsere Fachärzte stehen bereit, Ihnen zu helfen, damit Sie schnell die richtige Diagnose erhalten, unabhängig davon, ob Sie Selbstzahler sind, eine Krankenversicherung haben oder über die öffentliche Wartezeit-Garantie kommen.

Alle Untersuchungen können im CPH Privathospital durchgeführt werden, und Sie haben daher während des gesamten Verlaufs denselben erfahrenen Facharzt.