Luxation de l’épaule – épaule déboîtée
La luxation de l’épaule (l’épaule se déboîte) survient lorsque la tête de l’humérus perd le contact avec la surface articulaire relativement petite de l’omoplate. La tête articulaire se déplace souvent vers l’avant.
Pourquoi survient une luxation de l’épaule ?
La luxation survient généralement spontanément lors d’une activité sportive, lorsque vous vous appuyez sur le bras.
La luxation survient lors d’une chute, lorsque vous vous rattrapez avec la main ou tombez directement sur l’épaule. Selon la gravité de la lésion, une partie du rebord cartilagineux peut être arrachée, ce qu’on appelle une lésion du bourrelet glénoïdien, et une partie du rebord osseux peut également risquer d’être arrachée. Si cela se produit, une condition chronique peut se développer, où l’épaule semble instable et douloureuse. Il peut arriver que l’épaule se déboîte plusieurs fois par la suite.
Symptômes
Lors de la luxation aiguë consécutive à la chute, vous devez le plus souvent obtenir de l’aide pour remettre l’épaule en place. La luxation est associée à de grandes douleurs jusqu’à ce que l’épaule soit remise en place. Après quelques semaines, l’épaule sera à nouveau normale.
Surtout chez les personnes plus jeunes, il existe une tendance à ce que l’épaule, lors de certains mouvements sans traumatisme réel, se déboîte complètement ou partiellement. Dans ces cas, il est nécessaire d’opérer l’épaule pour la stabiliser à nouveau.
Examen
Lors d’un examen clinique de l’épaule et de vos antécédents médicaux, le chirurgien orthopédique peut établir le diagnostic de manière relativement sûre. Il sera également nécessaire de réaliser une radiographie pour s’assurer que l’épaule ne présente pas de fracture. Dans certains cas, on peut compléter par une échographie ou une IRM.
Traitement
En première intention, le traitement sera la rééducation physiothérapeutique. Une opération sera envisagée s’il n’y a pas d’amélioration des symptômes après quelques mois. L’opération se déroulera en ambulatoire avec la technique dite arthroscopique, où l’on rétablit la fonction stabilisatrice des ligaments et du bourrelet glénoïdien dans l’épaule.
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