Karpaltunnelsyndrom

Auf der Handflächenseite des Handgelenks befindet sich ein breites Sehnenband. Dieses Sehnenband hält die Beugesehnen auf ihrem Weg vom Unterarm zu den Fingern an Ort und Stelle. Zusammen mit den Handwurzelknochen bildet dieses Sehnenband einen Tunnel, der als Karpaltunnel bezeichnet wird (Karpos = Handgelenk auf Griechisch).

Durch den Karpaltunnel verlaufen 9 Beugesehnen sowie der Nervus medianus, einer der drei großen Nerven im Unterarm und in der Hand. Dieser Nerv versorgt mehrere Muskeln in Unterarm und Hand. Er enthält auch die Nervenfasern, die uns Gefühlsempfindungen an Daumen und Zeigefinger, Mittelfinger und der Hälfte des Ringfingers (der Länge nach) geben – alles auf der Handflächenseite.

Wenn es zu einer Einklemmung des Nervus medianus kommt (Karpaltunnelsyndrom), treten Symptome auf, und dies kann Schmerzen und Probleme bei der Benutzung der Hand verursachen.

Symptome des Karpaltunnelsyndroms

• Schmerzen in der Hand
• Kribbelnde und einschlafende Empfindungen in den Fingern
• Verminderte Kraft und Gefühlsempfindung
• Ungeschicklichkeit der Finger

Voruntersuchung

Der Facharzt kann die Diagnose aufgrund der typischen Symptome und der Befunde bei der Untersuchung von Hand und Arm stellen. Die Diagnose kann in Zweifelsfällen durch eine sogenannte Nervenleitgeschwindigkeitsuntersuchung bestätigt werden.

Wie behandelt man das Karpaltunnelsyndrom?

Die Erkrankung kann von selbst ohne Behandlung durch Entlastung verschwinden, da die Reizung um den Nerv herum abnimmt. Wenn die Erkrankung durch Entlastung nicht verschwindet, wird man zunächst eine Injektion von Nebennierenrindenhormon versuchen.

Wenn Entlastung und Nebennierenrindenhormon keine Wirkung haben, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

Der Eingriff wird typischerweise in Lokalanästhesie durchgeführt. Der Facharzt für orthopädische Chirurgie spaltet das Sehnenband, sodass der Nerv mehr Platz erhält und nicht länger eingeklemmt ist.