Opération d’amélioration de l’audition (tympanoplastie)

Une infection chronique de l’oreille peut provoquer un écoulement auriculaire gênant, une atteinte du tympan et des osselets de l’oreille et peut entraîner une perte auditive.

Quelles maladies de l’oreille moyenne provoquent une perte auditive ?

La perte auditive peut dans certains cas être due à une otite moyenne chronique ou à un cholestéatome – également appelé perlière. 
 
L’otite moyenne chronique peut être observée lorsqu’il y a une perforation du tympan. Par cette perforation, les bactéries du conduit auditif peuvent accéder à l’oreille moyenne et provoquer une inflammation avec écoulement auriculaire, douleurs et mauvaise odeur. Il y a souvent également une perte auditive. La perte auditive est due à l’inflammation elle-même ; à la perforation du tympan ; ou au fait que l’inflammation de l’oreille moyenne use les petits osselets de l’oreille. Cela peut rendre les osselets fragiles ou entraîner une rupture de la connexion entre les osselets, ce qui provoque une perte auditive importante.  
 
La perforation du tympan se produit souvent parce qu’il y a une dépression prolongée dans l’oreille moyenne et que le tympan est donc aspiré dans l’oreille moyenne. Cela rend le tympan mou et faible et peut conduire à la formation d’une perforation du tympan. La dépression prolongée dans l’oreille moyenne est due à un mauvais fonctionnement de la trompe d’Eustache, qui est un tube étroit reliant le rhinopharynx à l’oreille moyenne.  
 
Le cholestéatome (perlière) est le terme désignant les poches profondes de tympan qui sont aspirées dans l’oreille moyenne en raison d’une dépression prolongée dans l’oreille moyenne. Le tympan est constitué de peau, et dans les poches profondes s’accumule de la peau desquamée. Cela provoque une inflammation chronique qui peut affecter les osselets de l’oreille moyenne et entraîner une perte auditive importante. 

Examen

CPH Privathospital propose une consultation ambulatoire chez un médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie (ORL), spécialisé en chirurgie de l’oreille. Un examen approfondi des oreilles, de la bouche, de la gorge et du rhinopharynx est effectué, cela se fait par un examen endoscopique. Un examen au microscope (microscopie) du tympan des deux oreilles est également effectué, et un test auditif et une mesure de la pression dans les oreilles sont réalisés.

Traitement 

L’audition peut être améliorée en nettoyant l’inflammation de l’oreille moyenne ; en réparant une éventuelle perforation du tympan ; ou en rétablissant la connexion entre les petits osselets si elle est rompue. Cette dernière peut être effectuée soit en modifiant la position de l’un des trois petits osselets (l’enclume) soit en insérant un osselet artificiel (prothèse en titane). 
 
L’opération est effectuée sous anesthésie générale. Le chirurgien de l’oreille utilise un microscope et des instruments spéciaux. L’opération peut généralement être effectuée par le conduit auditif, mais dans certains cas, il peut être nécessaire d’opérer derrière l’oreille pour accéder au tympan et à l’oreille moyenne. S’il y a une perforation du tympan, ou si le tympan doit être renforcé, cela se fait avec une membrane (lambeau) prélevée sous la peau au-dessus de l’oreille ou avec un peu de membrane ou de cartilage prélevé sous la peau du conduit auditif. L’opération laisse donc une petite cicatrice sous la ligne des cheveux au-dessus de l’oreille ou dans le conduit auditif. S’il a été nécessaire d’opérer derrière l’oreille, vous aurez une cicatrice derrière l’oreille. L’opération se termine par le remplissage du conduit auditif avec des bandes de gaze qui remplissent tout le conduit auditif. En règle générale, vous pouvez sortir de l’hôpital 3 à 4 heures après l’opération.  

Même médecin et traitement rapide

Que les symptômes soient apparus de manière aiguë ou qu’ils soient de nature prolongée, vous devez être examiné par un médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie (ORL). Nos médecins spécialistes sont prêts à vous aider afin que vous puissiez rapidement obtenir le bon diagnostic, que vous soyez payeur privé, que vous ayez une assurance santé ou que vous veniez par la garantie de délai d’attente du secteur public.

Tous les examens peuvent avoir lieu à CPH Privathospital, et vous avez donc le même médecin spécialiste expérimenté tout au long du parcours.