En CPH Privathospital ahora podemos extirpar su hernia discal con una nueva operación endoscópica mínimamente invasiva, también llamada >> operación endoscópica lumbar de hernia discal<<. Anteriormente se desprendía músculo y se retiraba hueso y ligamento para acceder a la hernia. Hoy podemos realizar una intervención mucho menor, donde las hernias se extirpan mediante una operación endoscópica.

¿Qué es una hernia discal?

¿Tiene dolor irradiado en la zona lumbar o dolor en ambas piernas? Entonces puede tener una hernia discal lumbar. Una hernia discal se produce cuando las capas externas de un disco cartilaginoso ya no pueden retener el núcleo blando que se encuentra entre las vértebras. Esto hace que la masa gelatinosa blanda protruya a través del anillo de tejido conectivo.

Su columna vertebral va desde la cabeza hasta la pelvis y tiene en total 24 vértebras hechas de hueso. Entre estas vértebras hay discos cartilaginosos que funcionan como un cojín amortiguador entre las vértebras. Además, tienen un anillo de tejido conectivo protector que envuelve el contenido elástico. 

Si la protrusión está situada de forma desfavorable, puede presionar e irritar los nervios que pasan frente a su disco. Y esto puede causar dolor desagradable. La hernia a menudo se produce en la zona lumbar, pero también puede tener dolor en el cuello y, en casos más raros, en las vértebras torácicas. A menudo puede ver la hernia discal porque el contenido elástico protruye en la espalda. 

¿Por qué se produce una hernia discal?

Todas las personas pueden tener una hernia discal, pero son especialmente las personas de 30 a 50 años las que se ven afectadas. Esto se debe, entre otras cosas, al desgaste y al envejecimiento. Además, las afecciones congénitas, el trabajo físico duro o una sobrecarga repentina, por ejemplo un accidente, también pueden ser la causa de una hernia discal.

En todos los casos, el anillo de tejido conectivo del disco se debilita, de modo que la parte blanda puede protruir hacia el canal espinal. Con el tiempo, el anillo de tejido conectivo se vuelve más rígido y los síntomas aparecen gradualmente. 

¿Experimenta inseguridad o malestar con sus posibles síntomas? En CPH Privathospital es bienvenido a contactar con nuestros especialistas experimentados. Si nuestro médico especialista sospecha que tiene una hernia discal, puede confirmarse mediante una resonancia magnética. En la exploración preliminar también le haremos una serie de preguntas y realizaremos una exploración clínica, para que juntos podamos revisar la evolución de sus síntomas.

Signos y síntomas de hernia discal lumbar

Las hernias discales se presentan en varias variantes y pueden producirse en toda la espalda. Sin embargo, experimentará principalmente una hernia discal en la zona lumbar, que por lo general es completamente inofensiva e indolora. Pero también hay situaciones en las que es mucho más grave. Por lo tanto, si experimenta síntomas de una hernia discal, debe contactar con su médico de inmediato y hacer que se investigue la causa de su dolor de espalda. 

A veces la hernia puede irritar uno de los nervios que van desde la espalda hasta las piernas. En ese caso, experimenta dolor que irradia desde la zona lumbar y continúa hacia abajo en el glúteo y en la pierna. Esto causa un fuerte malestar en las piernas porque las funciones nerviosas se debilitan. Además, puede experimentar disminución de la fuerza en la pierna, entumecimiento y falta de reflejos. Varios describen esto como “ciática”, ya que precisamente las raíces nerviosas pueden verse afectadas por una hernia discal lumbar.

Otro signo de hernia discal es si se produce en la parte superior de la columna vertebral. Aquí puede tener dolor que irradia hacia el brazo o en una banda alrededor del pecho. Los dolores irradiados normalmente se describen como sensaciones de ardor, hormigueo y punzadas. 

Síntomas de hernia discal lumbar

• Dolor irradiado a la pierna, el pie y/o los dedos del pie.
• Alteraciones de la sensibilidad en la pierna, el pie y/o los dedos del pie
• Disminución de la fuerza de los músculos de la pierna

El desarrollo de los síntomas suele ser lento, donde las molestias de espalda y piernas empeoran, pero también pueden aparecer repentinamente. Por lo tanto, si experimenta uno o más de los dolores mencionados, o si no desaparecen después de algunas semanas, debe contactar con el médico de inmediato. El médico evaluará entonces si necesita una operación o realizará una resonancia magnética para establecer un diagnóstico.

La exploración preliminar

Antes de decidir si debe operarse, acudirá a una exploración preliminar con nuestro médico especialista en cirugía de columna. El médico escucha su historial médico y realiza una exploración clínica. Es necesario que se realice una resonancia magnética antes de que podamos establecer un diagnóstico definitivo. Cuando se haya realizado el escáner, hablarán sobre qué opciones de tratamiento existen, incluyendo la operación y qué tipo.

Preparación

La operación se realiza con anestesia general, lo que significa que debe presentarse en ayunas, para que el estómago esté completamente vacío. Esto es importante, ya que la anestesia hace que sus músculos se relajen, por lo que existe el riesgo de que los alimentos en el estómago puedan regresar a través del esófago y bajar a los pulmones.

Pueden aplicarse reglas especiales para usted, por ejemplo, si es diabético, fumador, tiene sobrepeso, está embarazada, está en tratamiento crónico del dolor o tiene mucho reflujo ácido. El médico anestesiólogo revisará las reglas con usted antes de la operación.

La operación

Con una operación endoscópica solo se extirpa la hernia en sí y posibles fragmentos sueltos del núcleo del disco. La ventaja es que con el endoscopio se entra desde el lateral y se pasa por delante del nervio y directamente al disco y se extirpa la hernia, en lugar de tener que pasar a través de músculos, huesos y el canal espinal.

El método de operación endoscópica se realiza con un endoscopio especial bajo anestesia general, donde a través de una incisión muy pequeña en la piel (aprox. 0,5 cm) se puede extirpar la hernia discal a través del endoscopio. La ventaja de este método es que es muy suave porque solo se crea un canal muy pequeño a través de la musculatura y los tendones. Se forma menos tejido cicatricial, lo que significa menos dolor y de esta manera el paciente mantendrá su función normal, y más rápidamente quedará libre de dolor y volverá al estado normal.

Con la operación de hernia discal se alivian los síntomas en la pierna/piernas y aproximadamente el 90 % de los pacientes experimentan una mejoría. Sin embargo, también existe riesgo en la intervención, entre otros, hemorragia, infección, daño a nervios y membranas, etc. El cirujano revisa esto con usted en relación con la planificación de la operación.

Después de la operación

Muchos pacientes pueden irse a casa el mismo día en que han sido operados. Algunos pasan la noche hasta el día siguiente.

Es importante que salga de la cama inmediatamente después de la operación, pero asegúrese de tener un familiar o enfermera a su lado, ya que puede estar mareado. Levántese varias veces durante el día después de haber sido operado.

Cuando deba irse a casa del hospital, es importante que se asegure de tener alguien que pueda llevarlo a casa, ya que no puede conducir usted mismo. No puede conducir hasta que pueda reaccionar normalmente en cualquier situación y es importante que haya dejado de tomar analgésicos fuertes.

Se le entregarán comprimidos analgésicos o receta para usar los primeros días después de la operación. Si necesita prolongar la medicación, le rogamos contacte con su médico de cabecera.