Lesiones del tendón de Aquiles
Una lesión del tendón de Aquiles puede ser varias cosas diferentes. Una rotura/ruptura aguda del tendón de Aquiles puede tratarse de forma conservadora o mediante operación y sutura.
Es importante que la lesión sea examinada por un médico dentro de los primeros días y escaneada con ultrasonido, para evaluar si debe efectuarse una operación. En caso de operación, esta debe realizarse dentro de la primera semana.
Si un tendón completamente desgarrado no es operado, la fuerza en la musculatura de la pantorrilla puede reducirse considerablemente en el curso posterior. Esto puede ser extremadamente limitante para una persona activa físicamente.
El dolor del tendón de Aquiles durante un período prolongado puede tener varias causas diferentes. Puede ser una irritación en el propio tendón, delante del tendón o en la inserción en el hueso del talón. La primera y mejor exploración para ver qué está mal es una exploración por ultrasonido.
Síntomas de lesión del tendón de Aquiles
Raramente se duda de una ruptura del tendón de Aquiles si se desgarra. Se siente un chasquido claro y un dolor agudo. Es difícil caminar y la fuerza en la pantorrilla está casi completamente ausente. Con frecuencia el paciente cree que se trata de un golpe por detrás.
Con mayor frecuencia se trata de una irritación gradual y prolongada en o alrededor del tendón de Aquiles, donde el ejercicio se vuelve cada vez más difícil de realizar debido a rigidez o dolor creciente.
Exploración
La consulta con un cirujano ortopédico es el primer paso en el camino hacia el diagnóstico. El escaneo por ultrasonido es un “must”, y puede complementarse eventualmente con un escaneo por RM.
Tratamiento de lesión del tendón de Aquiles
En caso de desgarro total del tendón en personas jóvenes deportivamente activas, la operación es el tratamiento estándar, con descarga en férula/bota durante las siguientes 6 semanas, con enderezamiento gradual de la inclinación del tobillo a 90 grados.
El tratamiento conservador puede ser una opción, donde se venda el tobillo durante 8 semanas, con enderezamiento gradual desde pie equino a 90 grados.
Las irritaciones crónicas del tendón de Aquiles se tratan según el hallazgo del escaneo por ultrasonido. Puede tratarse de un proceso de rehabilitación más largo, tratamiento con bloqueo, tratamiento con ESWT, HVI (inyección de alto volumen) u operación.